Le tueur silencieux devient de plus en plus bruyant à mesure que les risques d’hypertension artérielle augmentent


Une étude de l’Université médicale et dentaire de Tokyo (TDMU) prévient que les taux de dialyse urgente et de décès sont en augmentation au cours de la dernière décennie chez les personnes hospitalisées pour hypertension artérielle aiguë.

L’hypertension artérielle est appelée le tueur silencieux, car les symptômes peuvent rester cachés jusqu’à ce qu’une crise médicale survienne. Vous pensez peut-être que l’hypertension n’est plus grave parce que les médicaments contre l’hypertension sont largement disponibles, mais les tendances récemment signalées chez les personnes souffrant d’hypertension dangereuse pourraient vous faire changer d’avis.

Dans une étude récemment publiée dans Hypertensiondes chercheurs de l’Université médicale et dentaire de Tokyo (TDMU) ont découvert que les personnes admises à l’hôpital au cours de la dernière décennie avec une tension artérielle élevée – également connue sous le nom d’hypertension aiguë – sont de plus en plus susceptibles d’avoir besoin d’une dialyse rénale d’urgence ou de mourir à l’hôpital.

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de plus de 50 000 patients admis à l’hôpital pour hypertension aiguë entre 2010 et 2019. Au cours des 10 années de l’étude, les taux de dialyse urgente ont augmenté de manière significative, passant de 1,52 % à 2,6 %.

« Il convient de noter que la tendance à la hausse des dialyses urgentes était similaire chez les patients plus jeunes, de sexe masculin ou en surpoids, ainsi que chez ceux souffrant d’insuffisance cardiaque hypertensive. Les personnes présentant ces caractéristiques constituent un groupe à haut risque », explique l’auteur principal de l’étude, Hisazumi Matsuki. . « Malheureusement, la procédure de dialyse urgente peut entraîner des complications telles qu’une infection ou un saignement, ce qui peut augmenter le risque de décès du patient. »

Les taux de mortalité ont également augmenté au cours des 10 années, passant de 1,83 % à 2,88 %, mais pas seulement en raison des risques liés à la dialyse urgente. « Nous avons constaté une tendance à la hausse des taux de mortalité à l’hôpital depuis 2010, en particulier chez les patients âgés, de sexe masculin et présentant une insuffisance pondérale, ainsi que chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque hypertensive », explique l’auteur principal Shintaro Mandai.

Cependant, les taux de mortalité étaient plus faibles chez les patients en surpoids. « Nous avons observé le paradoxe de l’obésité, qui est une diminution inattendue de la mortalité qui accompagne parfois une augmentation de l’indice de masse corporelle », note l’auteur principal Shinichi Uchida. « Les patients présentant une insuffisance pondérale ont tendance à avoir un mauvais état nutritionnel et une faible activité physique et peuvent souffrir de pathologies sous-jacentes entraînant une perte de poids. De plus, il peut être difficile de détecter une congestion cardiaque cachée si le patient ne présente pas d’augmentation manifeste de la tension artérielle. »

Malgré les progrès réalisés dans le traitement de l’hypertension, les auteurs notent qu’il n’y a pas eu de diminution du nombre de cas d’hypertension aiguë. L’hypertension artérielle entraîne de graves lésions des organes en modifiant la structure des vaisseaux sanguins qui traversent toutes les parties du corps. Les personnes souffrant d’hypertension ont besoin de soins ambulatoires appropriés et d’un contrôle intensif de leur tension artérielle, comme des médicaments contre l’hypertension, de l’exercice et une alimentation saine.

La recherche souligne également l’importance de détecter précocement les congestions cachées et de fournir un soutien nutritionnel aux patients souffrant d’insuffisance pondérale. Des mesures doivent être prises pour éviter autant que possible les hospitalisations imprévues dues à une hypertension aiguë.

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