Le tabagisme augmente le risque de maladie et d’infection virale, y compris le type de coronavirus


Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l’UC Davis Comprehensive Cancer Center montre que les fumeurs actuels ont un risque accru de 12 % d’infection virale confirmée en laboratoire et un risque accru de 48 % d’être diagnostiqué avec des maladies respiratoires. Ces résultats ne varient pas selon le type de virus, y compris un coronavirus.

En combinaison avec les découvertes passées, les découvertes actuelles publiées aujourd’hui dans le Recherche sur la nicotine et le tabac revue appuient les recommandations urgentes visant à accroître les efforts de lutte antitabac pour contrer le COVID-19.

« Des recherches antérieures ont montré que le tabagisme augmente le risque de gravité de la maladie COVID-19, mais le risque d’infection était moins clair », a déclaré Melanie Dove, chercheuse sur le tabac à l’UC Davis et auteure principale de l’étude. « Les résultats de notre étude montrent que les fumeurs ont un risque accru d’infection virale, y compris un coronavirus et une maladie respiratoire. »

Résultats de l’étude

Les chercheurs ont réanalysé les données de la British Cold Study (BCS), une étude de provocation de 1986 à 1989 qui a exposé 399 adultes en bonne santé à 1 des 5 virus du « rhume ». Cela comprenait un type de coronavirus commun (coronavirus 229E) qui existait avant le nouveau coronavirus (virus SARS-CoV-2), qui cause la maladie COVID-19. Les données de la British Cold Study sont disponibles sur le site Web The Common Cold Project de l’Université Carnegie Mellon

Les chercheurs de l’UC Davis ont calculé les risques relatifs non ajustés et ajustés globaux et spécifiques au coronavirus pour les fumeurs actuels et chaque résultat (infection et maladie), en testant si chaque association était modifiée par type de virus respiratoire.

Les données ont montré que les fumeurs actuels avaient un risque accru d’infection virale respiratoire et de maladie, sans différence significative entre les types de virus. Les associations accrues pour le seul coronavirus 229E n’ont pas atteint la signification statistique. Cela était probablement dû à la petite taille de l’échantillon avec seulement 55 participants, dont 20 étaient des fumeurs.

Ces résultats sont cohérents avec les méfaits connus causés par le tabagisme sur les défenses immunitaires et respiratoires et certaines preuves observationnelles d’une augmentation de l’infection au COVID-19 et de la progression de la maladie chez les fumeurs actuels.

« En plus d’examiner les associations par type de virus, l’une des principales raisons pour lesquelles nous avons réanalysé l’étude britannique originale sur le froid est de rapporter un rapport de risque au lieu d’un rapport de cotes », a expliqué Dove. « Les rapports de cotes peuvent surestimer la force d’une association si un événement n’est pas rare (> 10 %), nos résultats sont donc un peu inférieurs (1,48 contre 2,1 dans le BCS). Les risques relatifs de cette étude peuvent fournir une estimation de la force des associations qui peuvent être utilisées pour orienter les décisions de lutte antitabac. »

Par rapport à d’autres plans d’étude, le BCS est considéré comme une étude de haute qualité en raison de son plan d’essai randomisé, du peu de données manquantes, des définitions claires du statut tabagique et des données confirmées en laboratoire. Les études observationnelles ont des limites. Ceux-ci incluent les fumeurs actuels étant plus susceptibles de se faire tester en raison de l’augmentation des symptômes et du fait que le statut de fumeur est sous-déclaré dans les dossiers de santé électroniques. De plus, les personnes infectées qui arrêtent de fumer immédiatement avant le test ou l’hospitalisation sont souvent enregistrées comme non-fumeurs ou anciens fumeurs.

L’une des principales limites de cette étude est que le coronavirus commun bénin 229E peut avoir des effets biologiques et sanitaires différents de ceux des autres coronavirus, y compris le SRAS-CoV-2. En d’autres termes, les résultats peuvent ne pas être généralisables à d’autres coronavirus.

« Ces résultats peuvent avoir des implications pour lutter contre le tabagisme au niveau de la population en tant que stratégie de prévention de l’infection au COVID-19 », a déclaré Elisa Tong, auteur principal et professeur au département de médecine interne de l’UC Davis. « Un quart de la population américaine fume actuellement ou a des niveaux élevés de cotinine, un métabolite de la nicotine, et il n’y a pas de niveau sûr d’exposition à la fumée pour les non-fumeurs. La lutte mondiale contre le tabagisme est également d’une importance urgente, car de nombreux pays ont des taux de prévalence du tabagisme encore plus élevés. « 

Parmi les autres chercheurs de l’UC Davis qui ont participé à l’étude, citons Bruce Leistikow et Nossin Khan du Département des sciences de la santé publique.

Dove a été soutenu par le National Center for Advancing Translational Sciences, National Institutes of Health, via le numéro de subvention UL1 TR001860 et le prix lié KL2 TR001859.

Source de l’histoire :

Matériel fourni par Université de Californie – Davis Health. Original écrit par Stephanie Winn. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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