Selon une étude, un risque d’AVC plus élevé que prévu chez les patients atteints de Covid-19


WASHINGTON: Une nouvelle recherche a révélé que les patients hospitalisés avec Covid-19 avaient un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, par rapport aux patients qui avaient des conditions infectieuses similaires telles que la grippe et la septicémie dans des études antérieures.
Ceux qui ont eu un accident vasculaire cérébral ischémique étaient plus susceptibles d’être plus âgés, de sexe masculin, de race noire ou d’hypertension artérielle, de diabète de type 2 ou d’un rythme cardiaque irrégulier (fibrillation auriculaire) par rapport aux autres patients atteints de Covid-19, selon une science de dernière minute présentée. aujourd’hui à l’International Stroke Conference 2021 de l’American Stroke Association.
La réunion s’est tenue virtuellement du 17 au 19 mars 2021 et est une première réunion mondiale pour les chercheurs et les cliniciens dédiés à la science de l’AVC et de la santé du cerveau.
Pour cette analyse, les chercheurs ont accédé au registre des maladies cardiovasculaires Covid-19 de l’American Heart Association pour étudier le risque d’accident vasculaire cérébral chez les patients hospitalisés pour Covid-19, leurs caractéristiques démographiques, leurs antécédents médicaux et leur survie à l’hôpital. Les données du registre Covid-19 extraites pour cette étude incluaient plus de 20000 patients hospitalisés pour COVID-19 à travers les États-Unis entre janvier et novembre 2020.
« Ces résultats suggèrent que Covid-19 peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, bien que le mécanisme exact en soit encore inconnu », a déclaré l’auteur principal de l’étude Saate S. Shakil, M.D., chercheur en cardiologie à l’Université de Washington à Seattle. « Alors que la pandémie se poursuit, nous découvrons que le coronavirus n’est pas seulement une maladie respiratoire, mais une maladie vasculaire qui peut affecter de nombreux systèmes organiques. »
Deux cent quatre-vingt-une personnes (1,4 pour cent) dans le registre des maladies cardiovasculaires de Covid-19 ont eu un accident vasculaire cérébral confirmé par imagerie diagnostique pendant l’hospitalisation. Parmi ceux-ci, 148 patients (52,7 pour cent) ont subi un accident vasculaire cérébral ischémique; 7 patients (2,5 pour cent) ont eu un accident ischémique transitoire (AIT); et 127 patients (45,2 pour cent) ont eu un accident vasculaire cérébral hémorragique ou un type non spécifié d’AVC.
L’analyse des patients Covid-19 a également révélé: – Ceux qui ont subi un accident vasculaire cérébral de tout type étaient plus susceptibles d’être des hommes (64%) et plus âgés (65 ans en moyenne) que les patients sans AVC (61 ans en moyenne).
Quarante-quatre pour cent des patients ayant subi un AVC ischémique avaient également un diabète de type 2 contre environ un tiers des patients sans AVC, et la plupart des patients ayant subi un AVC ischémique avaient une pression artérielle élevée (80%) par rapport aux patients sans AVC (58 pour cent);
Dix-huit pour cent des patients ayant subi un AVC ischémique avaient une fibrillation auriculaire, tandis que 9 pour cent de ceux sans AVC avaient également une fibrillation auriculaire;
Les patients ayant subi un AVC ont passé en moyenne 22 jours à l’hôpital, comparativement à 10 jours d’hospitalisation pour les patients sans AVC; et
Les décès à l’hôpital étaient plus de deux fois plus élevés chez les patients victimes d’un AVC (37%) que chez les patients sans AVC (16%).
De plus, le risque d’AVC variait selon la race. Les patients noirs représentaient 27% des patients du pool du registre Covid-19 CVD pour cette analyse; cependant, 31 pour cent des cas d’AVC ischémique concernaient des patients noirs.
« Nous savons que la pandémie de Covid-19 a affecté de manière disproportionnée les communautés de couleur, mais nos recherches suggèrent que les Noirs américains peuvent également avoir un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral ischémique après avoir contracté le virus », a déclaré Shakil. « L’AVC en lui-même peut avoir des conséquences dévastatrices et se remettre de Covid-19 est souvent un chemin difficile pour ceux qui survivent. Ensemble, ils peuvent faire des ravages importants sur les patients qui ont eu les deux conditions. »
Shakil a ajouté: « Il est plus important que jamais de freiner la propagation du Covid-19 via des interventions de santé publique et une large distribution de vaccins. »

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